Infecção urinária é qualquer infecção por micro-organismos que acometa o trato urinário. Dependendo da estrutura acometida, a infecção tem nomes diferentes: uretrite (uretra), cistite (bexiga) ou pielonefrite (rins). Embora vários micro-organismos possam causar o problema, geralmente a responsável é a bactéria Escherichia coli, presente naturalmente no intestino e importante para a digestão, mas patogênica para o aparelho urinário.
Causas de infecção urinária
Homens, mulheres e crianças estão sujeitos à infecção, mas ela é mais prevalente em mulheres porque suas características anatômicas as tornam mais vulneráveis. A uretra da mulher, além de muito mais curta do que a do homem, está mais próxima do ânus, o que favorece a passagem de micro-organismos para a região.
Pessoas com diabetes descontrolado também têm risco aumentado, devido às alterações causadas pelas altas taxas de açúcar no organismo que caracterizam a doença. Nos homens, depois dos 50 anos, o crescimento da próstata e consequente retenção de urina na bexiga podem causar o problema.
O risco de contrair uma infecção é maior após uma relação sexual, provavelmente porque a uretra sofre microtraumas — normais durante o sexo — e torna-se vulnerável à instalação de bactérias.
É mais comum também na menopausa, quando diminuem as taxas de estrógeno, hormônio que protege o trato urinário.
Sintomas de infecção urinária
- Necessidade urgente de urinar com frequência;
- Escassa eliminação de urina em cada micção;
- Ardor ao urinar;
- Dores na bexiga, nas costas e no baixo ventre;
- Febre;
- Sangue na urina nos casos mais graves.
Diagnóstico de infecção urinária
- Levantamento da história clínica do paciente e de seus sintomas;
- Exame de urina tipo I;
- Urocultura com antibiograma (para identificar o agente infeccioso e orientar o tratamento).
Tratamento de infecção urinária
Às vezes, o próprio organismo dá conta de eliminar as bactérias. Em certos casos, o tratamento requer o uso de antibióticos que serão escolhidos de acordo com o tipo de bactéria encontrada no exame laboratorial de urina.
Infecção urinária de repetição
Especialmente nas mulheres, as recidivas podem ser frequentes e mais graves, mas se o tratamento for seguido à risca, a probabilidade de cura é grande. Lembre-se de tomar os medicamentos respeitando o tempo recomendado pelo médico mesmo que os sintomas tenham desaparecido já nas primeiras doses.
Ainda assim, algumas mulheres podem ter infecção urinária com muita frequência. Se você tiver 3 ou mais episódios em um período de 12 meses, consulte um ginecologista e relate essa recorrência, pois nesses casos pode ser necessário um tratamento mais prolongado.
Recomendações para evitar infecção urinária
- Beba muita água. O líquido ajuda a expelir as bactérias da uretra e da bexiga;
- Urine com frequência. Reter a urina na bexiga por longos períodos é uma contraindicação importante.
- Urinar depois das relações sexuais favorece a eliminação das bactérias que se encontram no trato urinário;
- Redobre os cuidados com a higiene pessoal. Mantenha limpas a região da vulva e do ânus. Depois de evacuar, passe o papel higiênico de frente para trás;
- Sempre que possível, lave-se com água e sabão. Ainda assim, não exagere, pois a lavagem em excesso pode prejudicar o equilíbrio da flora genital, importante para a proteção do nosso organismo;
- Evite roupas íntimas muito justas ou que retenham calor e umidade, porque facilitam a proliferação das bactérias;
- Suspenda o consumo de tabaco, álcool, temperos fortes e cafeína. Essas substâncias irritam o trato urinário;
- Troque os absorventes higiênicos com frequência para evitar o proliferação bacteriana.
Perguntas frequentes sobre infecção urinária
Tenho infecção urinária com frequência e o ginecologista me prescreveu antibióticos por 6 meses. Está correto?
Cada caso precisa ser analisado individualmente, mas sim, tratamentos de infecções recorrentes podem exigir o uso de antibióticos por períodos bastante longos.
Suco de cranberry previne a doença?
Estudos indicam que o cranberry pode diminuir a adesividade bacteriana, ou seja, sua tendência a proliferar no trato urinário. Ainda assim, embora a ingestão de muito líquido seja recomendada, prefira sempre água ou água de coco, pois sucos contêm açúcar.
É possível pegar infecção urinária no banheiro?
Não, as bactérias causadoras do problema vivem no organismo dos indivíduos.
Existe algum cuidado específico em caso de infecção durante a gravidez?
É importante não se automedicar. É necessário garantir que os antibióticos utilizados não afetem o bebê.
Infecção urinária pode “virar” câncer?
Não, não há relação entre os dois problemas.
É possível contrair a infecção por via sexual?
A infecção urinária não é considerada um infecção sexualmente transmissível (IST) porque a contaminação se dá por bactérias que já habitam nosso organismo, e não por micro-organismos que passam de uma pessoa para outra.
Infecção urinária pode evoluir para pielonefrites?
Sim. Uma infeção tratada inadequadamente pode afetar os rins.
Idosos são mais vulneráveis?
Sim. Como a incontinência urinária é um problema comum no envelhecimento, o uso de fraldas favorece a proliferação de bactérias na região. Além disso, a maior incidência de baixa imunidade e de diabetes nessa faixa etária aumenta o risco.
Fonte: Dr. Drauzio Varella