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Sangue nas fezes e sangramento anal

junho 5th, 2020 by

A intensidade do sangramento anal pode variar de quase imperceptíveis manchas no papel higiênico ou na roupa íntima a uma significante perda de sangue que tinge de vermelho vivo a água do vaso sanitário.

Como o trato digestivo é um tubo contínuo que vai da boca ao ânus, qualquer sangramento ao longo dele pode provocar o aparecimento de sangue nas fezes ou causar sangramento anal. Quanto mais vermelho for o sangue, mais baixo se localiza o problema. Se o sangramento for na boca, na garganta ou no estômago, é mais provável que o sangue apareça nos vômitos e não nas fezes ou em sangramentos anais.

Sangramento no intestino superior, frequentemente associado a ulcerações, podem causar vômitos sanguinolentos e o aparecimento de fezes escuras com sinais de sangue (semelhantes à borra de café).

A presença de sangue vivo, não misturado às fezes, indica sangramento na parte inferior do sistema gastrointestinal e pode ser consequência de fissura anal, colite, doença diverticular ou hemorroidas.

O sangramento anal pode ser assustador, mas na maioria das vezes sua causa não é grave.

Recomendações para evitar sangue nas fezes

  • Procure manter uma dieta saudável. Coma alimentos com muita fibra. Dê preferência a frutas frescas, como mamão e manga, vegetais e cereais;
  • Ingira bastante líquido, especialmente muita água;
  • Mantenha boas noites de sono;
  • Faça exercícios regularmente;
  • Não faça esforço exagerado para evacuar e não permaneça sentado no vaso sanitário por muito tempo. Se não conseguiu evacuar, levante-se e tente em outra hora;
  • Procure o médico se, além do sangramento, surgirem sintomas como dores abdominais ou cãimbras.

Quando procurar um médico em caso de sangue nas fezes

Procure o médico imediatamente na ocorrência de qualquer sangramento anal repentino ou persistente acompanhado de ardor ou de outros sintomas. Hemorroidas são a causa mais frequente, todavia existem outras que precisam ser afastadas. Entre elas, a mais importante é o câncer do cólon e do reto.

Esse diagnóstico deve ser pesquisado especialmente nas pessoas com sangramento vivo nas fezes, que estejam acima dos 50 anos e naquelas com histórico familiar desse tipo de doença.

Perguntas frequentes sobre sangramento anal

Sexo anal causa hemorroidas ou sangramento?

Não. O sangramento só ocorre se houver algum trauma que ocasione fissuras ou microfissuras. Para evitar, é fundamental o uso de lubrificantes próprios para esse tipo de relação.

Sangue nas fezes pode ser câncer?

Sangue nas fezes é um dos sintomas de câncer de intestino, embora não signifique necessariamente que esse será o diagnóstico. De qualquer forma, é importante procurar um especialista (proctologista) o quanto antes, principalmente se você tem mais de 45 anos e histórico familiar de câncer na família.

Qual exame devo fazer para detectar sangue nas fezes?

Chama-se exame de sangue oculto nas fezes. Ele avalia a presença de pequenas quantidades de sangue que podem não ser visíveis a olho nu. Ajuda a detectar a presença de sangramentos no intestino grosso que podem ser sinais de úlceras, colite ou câncer.

Fonte: Dr. Drauzio Varella

Hemorroidas

junho 5th, 2020 by

Hemorroidas são veias ao redor do ânus ou do reto que se inflamam ou dilatam.

Durante o movimento intestinal, essas veias dilatam-se e retraem-se, geralmente voltando ao tamanho normal. No entanto, o esforço repetido para evacuar, seja por intestino preso (obstipação) ou fezes endurecidas, pode dificultar o processo de drenagem do sangue e provocar a formação de hemorroidas.

As hemorroidas podem ser externas ou internas. Quando externas, assemelham-se às varizes ou a pelotas de sangue e são visíveis na borda do ânus. Quando internas, localizam-se acima do esfíncter anal e causam sintomas mais agudos.

Causas de hemorroidas

  • Obstipação, vulgarmente conhecida como prisão de ventre;
  • Gravidez: em virtude da pressão que o feto exerce sobre as veias da parte inferior do abdômen;
  • Obesidade: o excesso de peso também aumenta a pressão nas veias abdominais;
  • Vida sedentária: diminui o estímulo para a digestão dos alimentos e a irrigação sanguínea do ânus;
  • Componente genético: casos de hemorroidas na família podem indicar predisposição para desenvolver a doença. O inverso também é possível, isto é, desenvolvimento de hemorroidas sem que haja precedentes familiares;
  • Dieta pobre em fibras e pequena ingestão de líquidos;
  • Sexo anal: pode produzir fissuras numa região muito vascularizada.

Sintomas de hemorroidas

  • Coceira provocada por inchaço das veias o que aumenta a tensão sobre as terminações nervosas;
  • Sangramento resultante do rompimento das veias anais (sinais de sangue aguado ou manchas de sangue perceptíveis na roupa íntima ou no papel higiênico);
  • Dor ou ardor durante ou após a evacuação;
  • Saliência palpável no ânus.

Tratamento de hemorroidas

O tratamento para as hemorroidas pode ser:

  • Tópico ou local, com pomadas e supositórios;
  • Cirúrgico (hemorroidectomia), isto é, retirada das veias doentes. Por vezes, apenas a punção do coágulo que entope o vaso hemorroidário pode resolver o problema sem cirurgia;
  • Ligadura elástica: técnica que consiste no estrangulamento da veia afetada.

Recomendações para lidar com hemorroidas

  • Evite o papel higiênico que irrita e aumenta a inflamação. Lave a região anal e seque com toalha de algodão;
  • Procure adotar uma dieta saudável à base de alimentos ricos em fibras e frutas frescas;
  • Beba muito líquido para umidificar as fezes e evitar a prisão de ventre, mas evite bebidas alcoólicas;
  • Respeite a necessidade de evacuar;
  • Lembre-se: banheiro não é biblioteca. Permaneça sentado no vaso sanitário somente o tempo necessário para evacuar. Se não conseguir naquele momento, tente mais tarde. Procure relaxar. Muito esforço afetará as veias que podem já estar enfraquecidas;
  • Evite permanecer muito tempo na mesma posição. Caminhe sempre que possível, inclusive no local de trabalho;
  • Tome banhos de assento mornos. Eles podem aliviar os sintomas;
  • Faça compressas de gelo. Elas ajudam a aliviar os sintomas e a eliminar o inchaço.

Quando sintomas podem indicar uma investigação mais minuciosa

Hemorroidas não costumam constituir um problema muito sério de saúde. Entretanto, procure imediatamente assistência médica nos seguintes casos:

  • Sangramento anal intenso acompanhado ou não de fezes;
  • Sangramento que persiste por uma semana ou mais;
  • Endurecimento da saliência externa que se formou no ânus.

Perguntas frequentes sobre hemorroidas

Devo parar de comer alimentos apimentados?

A ingestão de condimentos não causa hemorroida. Porém, pessoas que estão com a doença não devem consumir esses alimentos porque eles irritam tecidos já inflamados, piorando os sintomas.

Hemorroida causa dor?

A dor não é um sintoma obrigatório. Sua ocorrência depende do tipo de hemorroida, sendo mais comum nas externas que nas internas e nas que apresentam saliências grandes. As hemorroidas costumam doer com mais frequência quando se encontram inflamadas ou quando há complicações como trombose.

Fonte: Dr. Drauzio Varella